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我怀孕1 个多月了，去医院检查，医生没有开叶酸片给我吃，她说没必要，如果自己想服去药店买就可以了。书上都说要服用叶酸，可是医生怎么说没必要呢？去药店里买什么牌子？ 4 毫克与5 毫克有什么区别？
神经管闭合是在胚胎发育的第3 周和第4周，叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形。要减少脑部和脊髓缺陷的发生，最重要的是女性在受精时已开始摄取足够的叶酸，但实际上很多女性在得知怀孕后才开始补充叶酸，而那个时候通常已是受精后的1 ～ 2 个月了，这就会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而发育不健全，导致脑部和脊髓缺陷的发生。因此专家建议女性在计划怀孕期间就要开始补充叶酸。
孕期补充叶酸的作用：叶酸是细胞分裂和组织形成的必需营养素，它参与遗传物质的合成，对胎儿的生长发育有非常重要的作用。
叶酸摄入不足的危害：可引起神经管畸形，主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经发育异常。另外孕期缺乏叶酸，可出现巨幼细胞性贫血、胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重等问题。
叶酸来源：天然叶酸在橙汁、深绿叶类蔬菜、芦笋、草莓、花生和豆类如菜豆和扁豆等食物中含量很高。
卫生部建议所有育龄妇女在计划怀孕前3 个月到怀孕初期3 个月，每天服用0.4 毫克叶酸增补剂，但摄入量最多不超过1 毫克/ 天。过多服用叶酸可掩盖维生素B12缺乏，维生素B12 缺乏可导致不可逆转的神经损害。同时过多的叶酸摄入可干扰锌的吸收和利用，同样导致胎儿发育障碍。可以去药店里买其他牌子。4 毫克与5毫克没有区别， 这是治疗剂量。
本内容选自《腾讯孕产问答》一书，北京科学技术出版社出版，授权贝壳阅读网www.bkydw.cn 摘登，未经书面许可，不得转载。
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