PART 1 准备怀孕问答
准备怀孕妻子篇
预产期该怎么推算？
（1月1日来的月经，28日有性生活，按理说应该过了危险期，可至今没来月经，检查是怀孕了，可预产期是哪一天？）
临床上推算孕龄，有三种方法：①胎龄，从妊娠的第一天开始计算，即从受精那天开始计算，至胎儿由子宫娩出的时间，约38周。这一方法多用于胚胎学研究和描述。②妊娠龄（孕龄），从妊娠前14天算起，至胎儿由子宫娩出的时间，约40周，相当于胎龄加14天。对于月经周期为28天的女性来说，妊娠龄第一天即末次月经的第一天。临床上多用这一方法来推算孕龄。③月经龄，从末次月经的第一天起，不考虑排卵或妊娠日期。对于月经周期28天的妇女来说，月经龄即妊娠龄。
凡月经周期28天左右，早孕超声显示胚胎大小与相应的孕龄相符，就以月经龄作为妊娠龄。若月经周期不准，周期较长，其黄体生成素（LH）高峰和排卵也相应推迟。例如，35天为一个月经周期者，在第21天排卵，较28天周期的妇女推迟7天。因此，受孕也相应推迟7天，如果月经周期极其不规则，孕妇告知的末次月经就没有什么重要意义了。
对月经周期28天而且很有规律的女性来说，偶尔也会有排卵提前或退后的情况发生。这是因为排卵时间虽较为规律，但不少妇女因情绪变化、精神紧张、生活环境改变及身体状况等原因，可使排卵提前或推迟。对于那些月经不规律、忘记或记错末次月经以及口服避孕药又怀孕的女性，医生也要给予一个准确的孕龄估计，以便今后的产前检查结果判断。超声检查越早，测得的胚胎大小所估计孕龄的误差就越小。一般来说，自然妊娠的妇女无法精确确定受精日期，因此，通过超声检查估计妊娠龄适用于各种方法受孕的妇女，既安全、无损伤、无痛苦，也相对较准确，已经获得广泛应用。早孕期孕龄超声判断的指标主要有妊娠囊及胚胎头臀长等，但以头臀长更为准确。
推算预产期：从未次月经流血的第1日算起，月份减3或加9，日数加7（农历加14）。医学上计算妊娠期是：7天为1周；28天为1个月；10个月共280天，即40个孕周。按此推算，预产期应是10月8日。
本内容选自《腾讯怀孕问答》（责编：赵晶 唐晓波）一书，腾讯女性频道编著，北京科学技术出版社2009年7月1日出版发行。
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